台灣指引精華：fellow 自學教材
Taiwan Endocrine & Diabetes Guidelines Bible — fellow self-study compendium
2026-05-01
序：本書定位
這是一本「敘事 + 速查」雙模式的 fellow 自學教材
- 看完一輪 → 對該指引核心建議、必背數字、流程、關鍵 differential 有完整 mental model
- 考前 / 臨床 → 翻到必背數字總表 + cases + pearls 速查
- 配 Williams Bible 主章節 cross-ref，台灣本土特化（健保、副作用警語、實務細節）一目了然
0.1 為什麼要寫這本書
台灣內分泌 fellow 在準備專科考、考國考、跑門診時，至少要熟 30+ 本台灣本土指引/共識：DAROC 各版 T1DM/T2DM 指引、糖尿病腎病、孕期糖尿病、配方共識、CGM/CSII、血脂、年鑑、重要試驗整理；CSEM 跨年度共識；ATA 2025 甲狀腺癌指引；內科學誌跨學會共識；以及無數 update review。
這些原文 PDF 散在各學會會員區、付費期刊資料庫、私有圖書館後台，總共 ~530 MB / 510+ PDFs。沒人有時間每本從頭翻一次。
本書做三件事：
- 歸納為 fellow 級結構化講義（每章固定 8 段：速覽 / Key Points / 必背數字 / 演算法 / 國際差異 / cases / pearls / MCQ）
- 動態 depth tiering（依指引內容量 6-25 點，不強迫齊頭式）
- 本土特化（健保給付限制、台灣副作用警語、實務細節）
0.2 不是什麼
- 不是 ADA 2026 / Endocrine Society / ESE 等其他國際指引完整版（→ 請看 Williams Bible）
- 不是 case report 集 / 臨床醫案
- 不是普通衛教材料（fellow 級深度，不適合一般病人）
0.3 涵蓋章節
v0.5 共 35 章，跨 5 個 tier（特大章 / 大章 / 中章 / 短章 / 表格章）。
0.3.1 Part I 糖尿病代謝（ch01-21）— 21 章
| Ch | Tier | 主題 |
|---|---|---|
| 1 | 大 | DAROC 2026 第 1 型糖尿病臨床照護指引 |
| 2 | 特大 | DAROC 2022 第 2 型糖尿病臨床照護指引（含 2024 ch15+16+21 update） |
| 3 | 大 | DAROC 2024 糖尿病腎臟疾病臨床照護指引 |
| 4 | 中 | DAROC 2023 妊娠糖尿病臨床照護指引 |
| 5 | 短 | DAROC 2024 妊娠糖尿病衛教師認證 |
| 6 | 短 | DAROC 2025 糖尿病飲食/配方共識 |
| 7 | 中 | DAROC CGM / CSII 共識 |
| 8 | 中 | DAROC 2023 台灣糖尿病血脂指引 |
| 9 | 大 | 2025 台灣 9 學會血脂共識（內科學誌） |
| 10 | 表格 | DAROC 1993-2024 重要試驗整理（72 篇速查） |
| 11 | 大 | DAROC 糖尿病年鑑 2024 |
| 12 | 大 | ATTD 年度糖尿病科技進展 |
| 13 | 大 | DAROC 2019 高齡糖尿病 |
| 14 | 短 | DAROC 2023 糖尿病周邊神經病變 |
| 15 | 短 | DAROC 2021-2024 COVID-19 與糖尿病 |
| 16 | 短 | 2025 RSV 疫苗在糖尿病族群 |
| 17 | 短 | 2021 糖尿病防治宣言 |
| 18 | 短 | 2024 糖尿病與駕照規範 |
| 19 | 短 | CSEM Update on DAROC 2020 |
| 20 | 短 | CSEM Biosimilar Insulin Consensus |
| 21 | 短 | CSEM 2015 Diabetes Care 摘要 |
0.3.2 Part II 鈣磷代謝 + 骨鬆（ch22, ch33）— 2 章
| Ch | Tier | 主題 |
|---|---|---|
| 22 | 中-大 | 2020 CSEM 副甲狀腺新知（含鈣磷生理 / PHPT / SHPT in CKD / 低能症 / MEN / PTHrP / 4D-CT / ioPTH） |
| 33 | 大 | 2023 台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引（27 學會聯合） |
0.3.3 Part III 內分泌系統（ch23-32, ch34）— 11 章
| Ch | Tier | 主題 |
|---|---|---|
| 23 | 大 | 2021 CSEM 腦垂體專刊（軸頂端，v0.3 update Paltusotine PALSONIFY） |
| 24 | 中 | 2021 CSEM 腎上腺疾病新知 |
| 25 | 中 | 2019 妊娠與產後甲狀腺疾病 |
| 26 | 大 | DAROC/CSEM 2025 甲狀腺眼病變（TED，v0.3 升大章） |
| 27 | 中 | 2023 CSEM 甲狀腺介入治療新知 |
| 28 | 短-中 | KGCMH DTC（v0.3 重寫依 FJEM 2014 paper） |
| 29 | 短-中 | CSEM 2015 ATA + CAD 系統（v0.3 重寫） |
| 30 | 特大 | ATA 2025 DTC 全文 145 頁 fellow 版 |
| 31 | 中 | 2019 4 學會 TKI in 放射性碘難治分化型甲狀腺癌 |
| 32 | 中 | 2022 CSEM 生長發育（兒童內分泌 / 性腺）專刊 |
| 34 | 中 | 2018 CSEM 甲狀腺結節及分化型癌臨床手冊（fellow 考試出題重點） |
| 36 | 大 | 2025 ATA 甲狀腺亢進及甲狀腺毒症臨床照護指引（v0.5 新增 — ATD long-term + Teprotumumab + 漢人 HLA-B*38:02 篩檢） |
0.4 來源
| 來源 | 章節 | |
|---|---|---|
| DAROC 公開區（28 部出版品） | 137 | 19 章 |
| CSEM FJEM 期刊（2009-2025） | 371 | 5 章 |
| CSEM 學會出版專刊（events/book.asp） | 16 | v0.2 6 章 |
| ATA 2025 DTC 全文（145 頁） | 1 | 1 章 |
| 內科學誌 2025 血脂共識 | 1 | 1 章 |
合計 32 章 / 526 PDFs / ~670 MB 原始資料 → 摘要為本書 fellow 教材。
0.5 版本
- v0.1（2026-04-29 22:55 開工 → 2026-04-30 00:11 完工，76 分鐘 26 章 batch）：DAROC + 內科學誌 + ATA 2025
- v0.2（2026-04-30）：補 CSEM 6 本學會出版專刊（腎上腺 / 腦垂體 / 副甲狀腺 / 甲狀腺介入 / TKI / 生長發育）→ 32 章
- v0.3（2026-04-30）：章節順序重排為 Part I 糖尿病代謝（ch01-21）+ Part II 鈣磷代謝（ch22 副甲狀腺）+ Part III 內分泌系統（ch23-32）；ch26 TED 升大章 + ch19/20/21/28/29 依 FJEM 真實 paper 重寫；ch23 補 Paltusotine PALSONIFY FDA 2025/9 update
- v0.4（2026-05-01）：補 ch33 = 2023 台灣骨鬆共識指引 + ch34 = 2018 CSEM 甲狀腺結節癌手冊；對齊 fellow 考試 9 本必讀指引清單；總 34 章
- v0.5（2026-05-01）：補 ch36 = 2025 ATA 甲狀腺亢進及甲狀腺毒症臨床照護指引（ATD long-term paradigm shift + Teprotumumab 升一線 + 漢人 HLA-B*38:02 篩檢）；總 35 章
- 後續 v0.X 視 CSEM 新版指引或老闆需求逐章 retrofit
- 註：fellow camp 考前精華已獨立為新書「內糖專考前必讀 – 來自 fellow camp 的總整理」，不在本書範圍。